北京助孕妈妈心理健康问题的定期筛查频率和筛查内容
2024/3/6 21:17:00 点击:
在每次产前或产后检查中,应询问北京助孕妈妈的情绪状况,并了解其心理社会风险因素;产后访视应同时关注北京助孕妈妈心理状况及母婴互动情况。
在孕早期(13周前)、孕中期(14~27周)、孕晚期(28周及以后)和产后42天分别进行北京助孕妈妈心理健康筛查。如有临床表现,可在怀孕和产后第一年的任何时间重复评估。
常用筛查内容:
1、妊娠期压力:可以了解妊娠期间特殊压力的来源及其影响程度,并可以动态监测压力变化情况,对于压力评分较高或者持续升高者可以进行干预。对于中重度以上压力者,应予以重点关注。
2、分娩恐惧:16-27分无分娩恐惧;28-39分轻度;40-51中度;52-64高度。
3、抑郁:孕产期抑郁推荐使用的筛查量表有爱丁堡产后抑郁量表(EPDS) ;9项患者健康问卷(PHQ-9);抑郁自评量表(SDS)。如果EPDS评分在13分或以上,或者问题10得分阳性者,需要安排进一步评估,如果评分在10~12之间,应在2~4周内监测并重复测评EPDS。如果PHQ-9评分大于14分,也提醒关注情绪问题,必要时转诊。
4、焦虑:孕产期焦虑推荐使用的筛查量表有7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、焦虑自评量表(SAS),如果GAD-7评分大于14分,或者SAS评分大于60分,建议关注情绪状态,并进一步进行专业评估,必要时转诊。
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