2025/4/7 10:41:59 点击：
卵巢过度刺激综合征（OHSS）是北京三代试管婴儿治疗中严重并发症，供卵周期中受卵方接受激素替代时仍需警惕风险。OHSS病理机制涉及血管内皮生长因子（VEGF）过度分泌，导致毛细血管通透性异常增高。北京三代试管婴儿促排方案中，即使采用供卵，受卵方子宫内膜对高雌激素环境的敏感性仍可能诱发胸腹水。
典型临床表现分三级：轻度表现为卵巢直径＞5cm伴腹胀，中度出现腹水超声可见性，重度则伴随血液浓缩及肾功能异常。供卵周期中，受卵方血清雌二醇水平虽低于自卵周期，但仍有8%患者出现血管渗漏综合征，表现为D-二聚体异常升高。
防控体系建立三重防线：促排前使用GnRH拮抗剂联合二甲双胍预处理，降低VEGF分泌基线值；取卵后立即启动白蛋白联合羟乙基淀粉扩容治疗；对高风险患者改用玻璃化冷冻胚胎技术，择期行解冻移植。该方案使北京三代试管婴儿周期中重度OHSS发生率降至1.2%以下。
典型临床表现分三级：轻度表现为卵巢直径＞5cm伴腹胀，中度出现腹水超声可见性，重度则伴随血液浓缩及肾功能异常。供卵周期中，受卵方血清雌二醇水平虽低于自卵周期，但仍有8%患者出现血管渗漏综合征，表现为D-二聚体异常升高。
防控体系建立三重防线：促排前使用GnRH拮抗剂联合二甲双胍预处理，降低VEGF分泌基线值；取卵后立即启动白蛋白联合羟乙基淀粉扩容治疗；对高风险患者改用玻璃化冷冻胚胎技术，择期行解冻移植。该方案使北京三代试管婴儿周期中重度OHSS发生率降至1.2%以下。
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